Aplicativos móveis sobre segurança do paciente idoso no ambiente cirúrgico: uma prospecção tecnológica / Mobile applications on the safety of elderly patients in the surgical environment: a technological prospecting

OBJETIVO: Descrever os aplicativos voltados para a segurança do paciente idoso cirúrgico nos períodos pré e pós-operatório. MÉTODO: Prospecção tecnológica com abordagem qualitativa realizada nas lojas virtuais Apple Store, Google Play e aplicativo web. Como estratégia de busca utilizou-se os termos: 'autocuidado idoso', 'pré-operatório', 'pós-operatório', 'segurança do paciente', 'segurança do paciente idoso'. RESULTADOS: Foram identificados 12 aplicativos na loja virtual Apple Store, 17 na Google Play e um web app, os quais estavam voltados a gamificação de profissionais da saúde e da população; aplicativos educacionais aos profissionais de saúde e usuários do sistema de saúde; aplicativos relacionados como ferramenta de trabalho para os profissionais de saúde; aplicativos como ferramenta de autocuidado para usuários do sistema de saúde; e, aplicativos voltados para pós-operatório de usuários do sistema de saúde. CONCLUSÃO: Não foram encontradas tecnologias voltadas para o autocuidado e segurança do paciente idoso nos períodos pré e pós-operatório

OBJECTIVE: To describe applications focused on the safety of elderly surgical patients in the pre- and postoperative periods. METHOD: Technology prospecting with a qualitative approach in the Apple Store, Google Play virtual stores, and web application. As a search strategy, the following terms were used: 'elderly self-care', 'preoperative', 'postoperative', 'patient safety', 'elderly patient safety'. RESULTS: 12 applications were identified in the Apple Store, 17 in Google Play, and a web app, which focused on the gamification of health and population professionals; educational applications to health professionals and health system users; related applications as a work tool for health professionals; applications as a self-care tool for health system users; and, post-operative applications for health system users. CONCLUSION: Technologies aimed at self-care and the safety of elderly patients were not found in the pre- and postoperative periods.

O enfermeiro no cuidado à pessoa idosa: construção do vínculo na atenção primária à saúde / El enfermero en el cuidado al adultomayor: construcción del vínculo en la atención primaria de salud / Nurses in the care of older adults: building a bond in primary health care

RESUMO Objetivo: compreender como o enfermeiro na Estratégia de Saúde da Família constrói o vínculo profissional com a pessoa idosa. Métodos: pesquisa qualitativa, com 30 enfermeiros de Estratégias de Saúde da Família de Joinville, entrevistados entre janeiro e março de 2018. Foi utilizado um instrumento de entrevista semiestruturado. Os dados foram analisados conforme a análise de conteúdo temática. Resultados: os resultados que emergiram das categorias apontam a importância de reconhecer o território de atuação, aprimorar a escuta sensível para questões do envelhecimento, valorizar a individualidade da pessoa idosa e seu contexto, a necessidade de trabalhar com parcerias intersetoriais e entre a equipe multiprofissional realizando atividades coletivas de promoção e prevenção da saúde, visando a qualidade no cuidado e, esse modo de trabalho possibilita que os enfermeiros tornem-se protagonistas, referências no cuidar, otimizando a construção e o fortalecimento de vínculo com as pessoas idosas e equipe o que pode proporcionar maior adesão a estilos de vida saudáveis e ao tratamento de saúde. Considerações finais: os enfermeiros estão imersos a um processo de construção de vínculo em suas unidades, são protagonistas, referência para sua equipe e para pessoa idosa. No entanto, há que se perfazer um longo caminho até que essas habilidades estejam de acordo ao que se postula como melhores práticas de enfermagem.

RESUMEN Objetivo: comprender cómo el enfermero en la Estrategia de Salud de la Familia construye el vínculo profesional con el adulto mayor. Métodos: investigación cualitativa, con 30 enfermeros de Estrategias de Salud de la Familia de Joinville, entrevistados entre enero y marzo de 2018. Se utilizó un instrumento de entrevista semiestructurado. Los datos fueron analizados según el análisis de contenido temático. Resultados: los resultados que surgieron de las categorías señalan la importancia de reconocer el territorio de actuación, mejorar la escucha sensible para cuestiones del envejecimiento, valorar la individualidad del adulto mayor y su contexto, la necesidad de trabajar con alianzas intersectoriales y entre el equipo multiprofesional, realizando actividades colectivas de promoción y prevención de la salud, buscando la calidad en el cuidado y, ese modo de trabajo posibilita que los enfermeros se vuelvan protagonistas, referencias en el cuidado, optimizando la construcción y el fortalecimiento de vínculo con los adultos mayores y el equipo que puede proporcionar mayor adhesión a estilos de vida saludables y al tratamiento de salud. Consideraciones finales: los enfermeros están inmersos en un proceso de construcción de vínculo en sus unidades, son protagonistas, referencia para su equipo y para la persona anciana. Sin embargo, hay que hacer un largo camino hasta que esas habilidades estén de acuerdo con lo que se postula como mejores prácticas de enfermería.

ABSTRACT Objective: tounderstand how Family Health Strategy nurses build a bond with older adults. Methods: qualitative research, with 30 nurses from the Family Health Strategies of Joinville, interviewed between January and March 2018. A semi-structured interview instrument was used. Data were analyzed according to thematic content analysis. Results: the results that emerged from the categories point to the importance of recognizing the territory of action, improving sensitive listening to aging issues, valuing the individuality of older adults and their context, the need to work with intersectoral partnerships and among the multidisciplinary team, carrying out collective health promotion and prevention activities, aiming at quality in care. This way of working allows nurses to become leaders, references in care, optimizing the building and strengthening of bonds with older adults and the team, which can provide greater adherence to healthy lifestyles and health care. Final considerations: nurses are immersed in a process of building a bond in their units, they are leaders, a reference for their team and for older adults. However, there is still a long way to go before these skills are in line with what is postulated as nursing best practices.

Avaliação do risco de quedas entre pessoas com doença de Parkinson / Evaluación del riesgo de caídas en personas con enfermedad de Parkinson / Assessment of risk of falls in people with Parkinson's disease

RESUMO Objetivo identificar os fatores associados ao risco de quedas entre as pessoas com doença de Parkinson cadastradas na Associação Parkinson Santa Catarina. Método estudo transversal exploratório descritivo e de abordagem quantitativa, realizado com 53 pessoas cadastradas na Associação Parkinson Santa Catarina, no município de Florianópolis, Brasil, no período de junho a setembro de 2019. Foram aplicados questionário sociodemográfico, Escala de Hoehn e Yahr, Mini Exame do Estado Mental e Teste de Rastreio do Risco de Queda no Idoso. Os dados foram tabulados e analisados por meio do Sistema online de Ensino-Aprendizagem de Estatística SEstatNet®. Resultados foram identificados fatores de risco, como sexo, aumento da idade, redução da força muscular, instabilidade postural e diminuição da velocidade da marcha. Em relação aos estágios da doença, foi constatado que em todos houve piora da velocidade da marcha e o medo de cair é constante, aumentando com o agravamento da doença e o tempo de diagnóstico. Conclusão e implicações para a prática ao aprofundar o estudo do tema, o enfermeiro consegue compreender os acometimentos motores que levam à fragilização e à queda em pessoas com doença de Parkinson, elaborando estratégias para preveni-las.

RESUMEN Objetivo identificar los factores asociados al riesgo de caídas en personas con enfermedad de Parkinson registradas en la Asociación de Parkinson Santa Catarina. Método estudio descriptivo exploratorio transversal, con abordaje cuantitativo realizado con 53 personas registradas en la Asociación Parkinson Santa Catarina, en la ciudad de Florianópolis, Brasil, de junio a septiembre de 2019. Se aplicaron un cuestionario sociodemográfico, la Escala de Hoehn y Yahr, el Mini Examen del Estado Mental y la Prueba de Detección del Riesgo de Caídas en Ancianos. Los datos se tabularon y analizaron utilizando el Sistema en línea de enseñanza-aprendizaje de estadísticas SEstatNet®. Resultados se identificaron factores de riesgo como sexo, mayor edad, disminución de la fuerza muscular, inestabilidad postural y disminución de la velocidad de la marcha. En cuanto a las etapas de la enfermedad, se encontró que en todas ellas se produjo un empeoramiento de la velocidad de la marcha y el miedo a caer es constante, aumentando con el empeoramiento de la enfermedad y el momento del diagnóstico. Conclusión e implicaciones para la práctica al profundizar en el estudio del tema, el enfermero es capaz de comprender las deficiencias motoras que conducen a la fragilidad y caída en personas con enfermedad de Parkinson, ideando estrategias para prevenirlas.

ABSTRACT Objective to identify the factors associated with risk of falls among people with Parkinson's disease registered at the Parkinson Santa Catarina Association. Method this is a cross-sectional exploratory descriptive study with a quantitative approach, carried out with 53 people registered at the Parkinson Santa Catarina Association, in the city of Florianópolis, Brazil, from June to September 2019. Sociodemographic questionnaire, Hoehn and Yahr scale, Mini Mental State Examination and Simple Screening Test for Risk of Falls in the Elderly were applied. The data were tabulated and analyzed using the SEstatNet® Statistics Teaching-Learning Online System. Results risk factors were identified, such as sex, increased age, reduced muscle strength, postural instability and decreased gait speed. Regarding the stages of the disease, it was found that in all of them there was a worsening of gait speed and the fear of falling is constant, increasing with the worsening of the disease and diagnosis time. Conclusion and implications for practice by deepening the study of the topic, nurses are able to understand the motor impairments that lead to frailty and fall in people with Parkinson's disease, developing strategies to prevent them.

Musculoskeletal disorders of older adults: an integrative literature review / Lesiones musculosqueléticas en cuidadores de ancianos: revisión integradora de la literatura / Agravos ao sistema musculoesquelético do cuidador de idosos: revisão integrativa da literatura

ABSTRACT Objective: to analyze in available scientific literature what problems are caused to the musculoskeletal system of caregivers of older adults in the home environment. Methods: an integrative literature review indexed in the PubMed, CINAHL, Web of Science, SCOPUS, BDENF, LILACS and SciELO databases. Results: the sample totaled 17 studies that showed three thematic categories: Care overload for caregivers' health; Caregivers' physical illness; Caregiver self-neglect. Conclusion: the evidence identified health problems for caregivers of older adults, regarding the musculoskeletal system, demonstrating the importance of considering intervention strategies that provide guidelines for self-care guidelines, in order to prevent musculoskeletal complications resulting from older adults' care activities at home.

RESUMEN Objetivo: analizar, en la literatura científica disponible, cuáles son las lesiones causadas al sistema musculoesquelético del cuidador de ancianos en el ámbito del hogar. Métodos: revisión integrativa de la literatura, indexada en las bases de datos PubMed, CINAHL, Web of Science, SCOPUS, BDENF, LILACS y SciELO. Resultados: la muestra totalizó 17 estudios que mostraron tres categorías temáticas: Sobrecarga de cuidados para la salud del cuidador; Enfermedad física del cuidador; Auto-negligencia del cuidador. Conclusión: la evidencia identificó problemas de salud para el cuidador de ancianos con respecto al sistema musculoesquelético, demostrando la importancia de considerar estrategias de intervención que brinden pautas para pautas de autocuidado, con el fin de prevenir las complicaciones musculoesqueléticas derivadas de las actividades de atención domiciliaria de los ancianos.

RESUMO Objetivo: analisar, na literatura científica disponível, quais os agravos causados ao sistema musculoesquelético do cuidador de idosos no ambiente domiciliar. Métodos: revisão integrativa da literatura, indexada nas bases de dados PubMed, CINAHL, Web of Science, SCOPUS, BDENF, LILACS e SciELO. Resultados: a amostra totalizou 17 estudos que evidenciaram três categorias temáticas: Sobrecarga do cuidado para a saúde do cuidador; Adoecimento físico do cuidador; Autonegligência do cuidador. Conclusão: as evidências identificaram agravos na saúde do cuidador de idosos no que tange ao sistema musculoesquelético, demonstrando a importância em considerar estratégias de intervenções que forneçam diretrizes para orientações de autocuidado, com intuito de prevenir as complicações osteomusculares decorrentes das atividades de cuidado ao idoso no domicílio.

Dementia in institutionalized elderly: a nursing team's experiences and perceptions / Ancianos con demencia institucionalizados: vivencias y percepciones del equipo de enfermería / Idosos com demência institucionalizados: vivências e percepções da equipe de enfermagem

ABSTRACT Objective: to understand nursing workers' experiences with the nursing care provided to elderly individuals with dementia living in a long-term care facility. Method: comprehensive qualitative study conducted in a long-term care facility located in Joinville, Santa Catarina, Brazil, from July to September 2018. Thirteen nursing technicians and one nurse participated. Data were collected using questionnaires, field diaries, individual interviews, and participatory observation. Thematic content analysis was used to interpret content. Results: three themes emerged from data analysis: "Knowledge acquired with practice and gap existing in the care provided to institutionalized elderly individuals with dementia"; "Individualized care provided to elderly individuals and bonding"; and "Conflicts the nursing staff faces when reconciling care needs, the time available, and the facility's routines". These themes originated the central theme: Meanings assigned to the nursing care provided to institutionalized elderly individuals with dementia. By sharing information regarding care actions that obtained positive results, the staff perceived the importance of an individualized approach and of establishing bonds as a therapeutic process. Gaps were identified in the professionals' knowledge regarding how to provide hygiene care when individuals become aggressive, agitated, or resist care. Conclusion: health workers' experience is a source of evidence for evidence-based practice and is also essential to fill in existing gaps between knowledge and care delivery.

RESUMEN Objetivo: comprender las vivencias de los profesionales de enfermería acerca del cuidado de enfermería para ancianos con demencia, residente en institución de larga permanencia. Método: investigación cualitativa de abordaje comprensivo, desarrollado en una institución de larga permanencia para ancianos, en el Municipio de Joinville, estado de Santa Catarina, en el período de julio a septiembre de 2018. Participaron de la investigación 13 técnicos de enfermería y una enfermera. Para la recolección de datos fueron aplicados cuestionarios, diarios de asistencia, entrevistas individuales y observación participante. Para el análisis de contenido se utilizó el método de análisis temático. Resultados: del análisis de los datos surgieron tres temas principales: "El conocimiento adquirido con la práctica y el vacío existente en el cuidado al anciano con demencia institucionalizado"; "El cuidado al anciano en su individualidad y la construcción del vínculo"; y, "Los conflictos del equipo de enfermería entre el cuidado necesario, el tiempo para el cuidado y las rutinas de la institución", los cuales dieron origen a la temática principal: significados del cuidado de enfermería para el anciano con demencia institucionalizado. Al compartir informaciones sobre los cuidados con resultados positivos, el equipo percibió la importancia del abordaje individualizado al anciano; de este surgió el establecimiento del vínculo como proceso terapéutico. Se constató un vacío de conocimiento en los profesionales sobre cómo prestar cuidados de higiene y confort, cuando los ancianos se mostraban agresivos, agitados y resistentes. Conclusión: la experiencia de los profesionales de la salud es considerada una fuente de evidencias en la práctica basada en evidencias, condición importante, también en el proceso de disminuir el vacío entre el conocimiento y la asistencia prestada.

RESUMO Objetivo: compreender as vivências dos profissionais de enfermagem acerca do cuidado de enfermagem ao idoso com demência, residente em instituição de longa permanência. Método: pesquisa qualitativa, de abordagem compreensiva, desenvolvida em instituição de longa permanência para idosos, no Município de Joinville, Santa Catarina, no período de julho a setembro de 2018. Participaram da pesquisa 13 técnicos de enfermagem e uma enfermeira. Para a coleta de dados foram aplicados questionários, diários de assistência, entrevistas individuais e observação participante. Para a análise de conteúdo utilizou-se o método de análise temática. Resultados: da análise de dados emergiram três temas principais: "O conhecimento adquirido com a prática e a lacuna existente no cuidado ao idoso com demência institucionalizado", "O cuidado ao idoso em sua individualidade e a construção do vínculo" e "Os conflitos da equipe de enfermagem entre o cuidado necessário, tempo para o cuidado e as rotinas da instituição", os quais deram origem à temática principal: Significados do cuidado de enfermagem ao idoso com demência institucionalizado. Ao compartilhar informações sobre os cuidados com resultados positivos, a equipe percebeu a importância da abordagem individualizada ao idoso e, desta, o estabelecimento do vínculo como processo terapêutico. Constatou-se lacuna de conhecimento dos profissionais sobre como prestar cuidados de higiene e conforto quando os idosos se mostravam agressivos, agitados e resistentes. Conclusão: a experiência dos profissionais de saúde é considerada fonte de evidências na prática baseada em evidências, condição importante também no processo de diminuir a lacuna entre o conhecimento e a assistência prestada.

Cuidado na doença de Parkinson: padrões de resposta do cuidador familiar de idosos1 / Caring for Parkinson's disease: response patterns of caregivers who are relatives of older adults

Resumo Este estudo objetiva conhecer os padrões de resposta de transição dos cuidadores familiares e a influência destes na realização de cuidados ao idoso com doença de Parkinson. Para isso, trata-se de um estudo exploratório, descritivo e qualitativo, realizado com 20 familiares cuidadores de idosos com doença de Parkinson. Os resultados revelaram que, no percurso da saída da transição, os familiares cuidadores apresentam a integração da rotina de cuidados na vida pessoal, a aceitação do estado de saúde de seu familiar por meio da visão positiva da doença, utilizam estratégias para adquirir habilidades relacionadas ao cuidado do idoso com doença de Parkinson e reconhecem em si a identidade de familiar cuidador. São necessárias intervenções para identificar as preocupações específicas dos familiares para fortalecer e facilitar o processo de transição ao exercício do papel de cuidador, frente às diversas mudanças na rotina que a doença de Parkinson suscita.

Abstract This study analyzes the transition response patterns of family caregivers and their influence on the provision of care to older adults with Parkinson's disease. It is an exploratory, descriptive and qualitative study carried out with 20 family caregivers of older adults with Parkinson's disease. The results revealed that on the way out of the transition, family caregivers present the integration of the care routine in their personal lives and acceptthe health status of their family members through a positive view of the disease, using strategies to acquire skills related to the care of older adults suffering from Parkinson's disease, acknowledging the role of a family caregiver. Interventions are needed to identify the specific concerns of family members in order to strengthen and ease the process of transition to exercising the role of caregiver, given the various changes in routine that Parkinson's disease raises.

Tendência das internações e da mortalidade de idosos por condições sensíveis à atenção primária / Trends in hospitalization and mortality for ambulatory care sensitive conditions among older adults

RESUMO: Objetivo: Analisar a tendência das taxas de internação e de mortalidade de idosos por condições sensíveis à atenção primária (CSAP) no estado de Santa Catarina, Brasil, no período de 2008 a 2015. Método: Estudo ecológico de série temporal, com dados do Sistema de Informações Hospitalares (SIH) do Sistema Único de Saúde (SUS), utilizando as autorizações de internações hospitalares como fonte de dados, no período de 2008 a 2015, em Santa Catarina. Os dados foram analisados por sexo e idade, estratificada em duas faixas etárias: 60a 79 anos e 80 anos ou mais. Foram realizadas a padronização das taxas por idade através do método direto e a análise estatística por meio de regressão linear segmentada (joinpoint regression). Resultados: Asinternações por condições sensíveis representaram 41% do total de internações de idosos em 2008 e 32% em 2015. Avariação anual da taxa comportou-se de maneira decrescente [-4,6^ IC (-5,7; -3,6)]. As causas mais prevalentes foram: insuficiência cardíaca, doença pulmonar obstrutiva crônica e doenças cerebrovasculares. As taxas de mortalidade das internações apresentaram redução, independentemente do sexo e na faixa etária até 80 anos, representando variação anual de menos 2,4%, 2,1% para os idosos e 2,7% para as idosas. Conclusão: Por meio da análise do indicador CSAP, que avalia a qualidade da assistência e a efetividade dos cuidados prestados na atenção primária, os resultados desta pesquisa evidenciaram queda nas taxas de internação de idosos, independentemente do sexo e das faixas etárias estabelecidas no estudo.

ABSTRACT: Objective: To analyze the trends in hospitalization and mortality rates for ambulatory care sensitive conditions (ACSC) among older adults in the state of Santa Catarina, Brazil, from 2008 to 2015. Method: Ecological time-series study based on data from the Hospital Information System (Sistema de Informações Hospitalares - SIH) of the public health system (Sistema Único de Saúde - SUS), using hospital admission authorization forms as data source, from 2008 to 2015, in Santa Catarina. Data were analyzed by gender and age, which was stratified into two age groups: 60 to 79 years and 80 years or older. We standardized age rates using the direct method and statistical analysis using segmented linear regression (joinpoint regression). Results: Sensitive conditions led to 41% of total hospitalizations of older adults in 2008 and 32% in 2015. The annual rate variation decreased [-4.6^ 95%CI (-5.7; -3.6)]. The most prevalent causes were: heart failure, chronic obstructive pulmonary disease, and cerebrovascular diseases. Hospitalization mortality rates dropped, regardless of gender and in the age group up to 80 years, representing an annual variation of -2.4%, with -2.1% for males and -2.7% for females. Conclusion: Analyzing the ACSC indicator, which evaluates the quality and effectiveness of primary care, the results of this research revealed a reduction in hospitalization rates among older adults, regardless of gender and age groups established in this study.

Idosos com doença de Parkinson: perfil e condições de saúde / Elderly with parkinson's disease: profile and health conditions

Objetivos: identificar o perfil sociodemográfico de idosos com doença de Parkinson, e conhecer e avaliar as condições de saúde destes em relação ao estágio da doença, cognição e risco de quedas. Metodologia: estudo quantitativo, de corte transversal. Participaram 50 idosos com doença de Parkinson. Para a coleta de dados utilizou-se questionário sociodemográfico/clínico e instrumentos Escala de incapacidade de Hoehn e Yahr, Mini Exame do Estado Mental e Escala de Risco de Quedas. Resultados: entre os níveis de incapacidade provocados pela doença, 50% dos idosos apresentou comprometimento leve, 32% comprometimento moderado e 18% comprometimento grave. 34% dos idosos apresentaram déficit cognitivo. Todos os participantes com incapacidade grave apresentaram risco de quedas, e os com incapacidade leve obtiveram risco de quedas em 76%. Conclusão: conhecer as condições de saúde dos idosos com doença de Parkinson pode contribuir no desenvolvimento de uma assistência multiprofissional de qualidade. (AU)

Objectives: To identify the sociodemographic profile of elderly people with Parkinson's disease, and to know and evaluate their health conditions in relation to disease stage, cognition and risk of falls. Methodology: quantitative, cross-sectional study. Fifty elderly with Parkinson's disease participated. For data collection we used a sociodemographic / clinical questionnaire and instruments Hoehn and Yahr Disability Scale, Mini Mental State Examination and Fall Risk Scale. Results: Among the levels of disability caused by the disease, 50% of the elderly presented mild impairment, 32% moderate impairment and 18% severe impairment. 34% of the elderly had cognitive deficit. All participants with severe disability had a risk of falls, and those with mild disability had a risk of falls in 76%. Conclusion: knowing the health conditions of the elderly with Parkinson's disease can contribute to the development of quality multidisciplinary care. (AU)

Objetivos: identificar el perfil sociodemográfico de las personas mayores con enfermedad de Parkinson y conocer y evaluar sus condiciones de salud en relación con la etapa de la enfermedad, la cognición y el riesgo de caídas. Metodología: estudio cuantitativo, transversal. Participaron cincuenta ancianos con enfermedad de Parkinson. Para la recopilación de datos, utilizamos un cuestionario sociodemográfico / clínico e instrumentos Escala de discapacidad de Hoehn y Yahr, Mini examen del estado mental y Escala de riesgo de caída. Resultados: Entre los niveles de discapacidad causados por la enfermedad, el 50% de los ancianos presentaban deterioro leve, 32% de deterioro moderado y 18% de deterioro grave. El 34% de los ancianos tenían déficit cognitivo. Todos los participantes con discapacidad severa tenían un riesgo de caídas, y aquellos con discapacidad leve tenían un riesgo de caídas en el 76%. Conclusión: conocer las condiciones de salud de los ancianos con enfermedad de Parkinson puede contribuir al desarrollo de una atención multidisciplinaria de calidad. (AU)

Perception of nursing workers on the care of hypertension in older adult / Percepción de trabajadores de enfermería sobre la atención del adulto mayor portador de hipertensión arterial sistémica / Percepção de trabalhadores de enfermagem sobre o cuidado ao idoso portador de hipertensão arterial sistêmica

ABSTRACT Objective: To understand how nursing workers perceive care of hypertension (HBP) in older adult within the scope of the Family Health Strategy. Method: A qualitative descriptive study carried out in the city of Natal/RN, with 20 nursing workers providing care to older adults with HBP. The data were obtained through a semi-structured interview and analysed by the Thematic Analysis, based on the theoretical support of the integrality, using Atlas.ti 7.0 software. Results: The elements found as facilitators were: territorialization, partnerships, professional proactivity and the user's bond with the team. Among those found as barriers were: disease-centered care; academic education based on the biomedical model; lack of inter-sectorality and discontinuity of care in the care network. Final considerations: Nursing workers perceive that health institutions lack articulated and innovative practices that incorporate new paradigms focused on integrality of care.

RESUMEN Objetivo: Comprender la percepción que los profesionales de enfermería tienen sobre la atención de los adultos mayores con hipertensión arterial sistémica (HTA) en el ámbito de la Estrategia de Salud Familiar. Método: Se trata de un estudio descriptivo y cualitativo llevado a cabo en la ciudad de Natal, Rio Grande del Norte, con 20 enfermeros que atienden a personas mayores con HTA. Los datos se obtuvieron mediante entrevistas semiestructuradas y fueron tratados mediante Análisis Temático, basado en el soporte teórico de la integridad, con la ayuda del software Atlas.ti 7.0. Resultados: Se identificaron como favorecedores de la atención los siguientes elementos: territorialización, alianzas, proactividad de los profesionales y vinculación del usuario con el equipo y entre los entorpecedores: atención centrada en la enfermedad, formación académica basada en el modelo biomédico, ausencia de intersectorialidad y discontinuidad de la atención en la red asistencial. Consideraciones Finales: Los trabajadores de enfermería perciben que las instituciones de salud carecen de prácticas articuladas e innovadoras que puedan incorporar nuevos paradigmas centrados en la integralidad de la atención.

RESUMO Objetivo: Compreender como os trabalhadores de enfermagem percebem o cuidado ao idoso portador de hipertensão arterial sistêmica (HAS) no âmbito da Estratégia Saúde da Família. Método: Estudo descritivo, de natureza qualitativa, realizado no município de Natal/RN, com 20 trabalhadores de enfermagem que prestam assistência a idosos portadores de HAS. Os dados foram obtidos através de entrevista semiestruturada e tratados pela Análise Temática. Estão fundamentados no suporte teórico da integralidade, com auxílio do software Atlas.ti 7.0. Resultados: Foram identificados como elementos que favorecem o cuidado: territorialização, parcerias, proatividade dos profissionais e vínculo do usuário com a equipe. Entre os que dificultam o cuidado: assistência centrada na doença, formação acadêmica pautada no modelo biomédico, inexistência de intersetorialidade e descontinuidade do cuidado na rede assistencial. Considerações Finais: Os trabalhadores de enfermagem percebem que as instituições de saúde carecem de práticas articuladas e inovadoras que incorporem novos paradigmas com foco na integralidade do cuidado.

Gerontotechnology for fall prevention of the elderly with Parkinson / Gerontotecnología para prevención de quedas de los ancianos con Parkinson / Gerontotecnologia para prevenção de quedas dos idosos com Parkinson

ABSTRACT Objective: to develop the gerontological nursing care process among the elderly with Parkinson's disease, aiming at the promotion of health through the creation of gerontotechnologies for fall prevention. Method: Convergent Care Research was used as a methodological route. Data were collected from February to October 2017, with the participation of nine elderly people with Parkinson's disease. An educational booklet, a memory game called "não cai istepô", a memory game called "caiu de maduro" were developed through clinical evaluation through scales, recorded semi-structured interview and workshops. Results: the application of gerontotechnology resulted from the elderly in self-care, empowerment and knowledge through play, revealing interest in behavior change, independence and learning, as well as serving as a facilitator of care. Conclusion: the gerontotechnologies presented as a playful and innovative instrument for the nursing gerontological care process.

RESUMEN Objetivo: desarrollar proceso de cuidado gerontológico de enfermería junto a los ancianos con Enfermedad de Parkinson visando la promoción de la salud, a través de la creación de gerontotecnologías para prevención de caídas. Método: se utilizó como trayecto metodológico la Investigación Convergente Asistencial. La recolección de datos ocurrió de los meses de febrero a octubre de 2017, contó con la participación de nueve ancianos con la Enfermedad de Parkinson. Las gerontotecnologias: cartilla educativa, juego de la memoria: "não cai istepô" y "caiu de maduro" fueron desarrolladas mediante evaluación clínica a través de escalas, entrevista semiestructurada grabada y talleres. Resultados: la aplicación de la gerontotecnología resultó por parte de los ancianos en: autocuidado; empoderamiento y conocimiento, revelando interés en cambio de conducta, independencia y aprendizaje, además de servir como instrumento facilitador del cuidado. Conclusión: las gerontotecnologías se presentaron como instrumento lúdico e innovador para el proceso de cuidado gerontológico de enfermeira.

RESUMO Objetivo: desenvolver o processo de cuidado gerontológico de enfermagem junto aos idosos com doença de Parkinson, visando à promoção da saúde por meio da criação de gerontotecnologias para prevenção de quedas. Método: utilizou-se como trajeto metodológico a Pesquisa Convergente Assistencial. A coleta de dados ocorreu de fevereiro a outubro de 2017, e contou com a participação de nove idosos com a doença de Parkinson. As gerontotecnologias: cartilha educativa, jogo da memória: não cai istepô; jogo da memória: caiu de maduro foram desenvolvidas mediante avaliação clínica através de escalas, entrevista semiestruturada gravada e oficinas. Resultados: a aplicação da gerontotecnologia resultou por parte dos idosos em autocuidado, empoderamento e conhecimento através do jogo, revelando interesse em mudança de conduta, independência e aprendizagem, além de servir como instrumento facilitador do cuidado. Conclusão: as gerontotecnologias apresentaram-se como instrumento lúdico e inovador para o processo de cuidado gerontológico de enfermagem.

Determining factors in the situational transition of family members who care of elderly people with parkinson's disease / Factores determinantes en la transición situacional de familiares cuidadores de ancianos con enfermedad de parkinson / Fatores determinantes na transição situacional de familiares cuidadores de idosos com doença de parkinson

ABSTRACT Objective: to investigate the facilitator and inhibitory factors in the transition of elderly caregivers with Parkinson's disease. Method: a qualitative, exploratory and descriptive study, based on the family transition nursing theory developed with 20 elderly caregivers of elderly people with Parkinson 's disease, enrolled in the Associação Parkinson de Santa Catarina, from March to August 2015. To analyze and interpret the data, we used the thematic analysis of content proposed by Bardin, with the help of the ATLAS.ti software for data organization. Results: some factors were identified and considered as facilitators for the process of transition from the familiar to the exercise of the role of caregiver, such as: previous experiences as caregiver; spirituality and religiosity; family support network and health services. Other factors were identified as inhibiting factors for transition: emotional and physical health conditions; advanced age; personal life activities/commitments; family financial burden; and inadequate family support. It was observed that most family caregivers reported having previous experience in caring, having advanced age, and being able to care for the elderly with the disease. However, he considers his condition of emotional and physical health insufficient, resulting in overload. Lack of access to health services and family and financial support make it difficult to provide care. Conclusion: nurses should seek strategies to direct attention to facilitating factors in the family context in order to help the family to achieve well-being and healthy transition to the role of caregiver.

RESUMEN Objetivo: investigar los factores facilitadores e inhibidores en la transición situacional de familiares cuidadores de ancianos con enfermedad de Parkinson. Método: estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo, con base en la teoría de enfermería de transición familiar desarrollado con 20 familiares cuidadores de ancianos con enfermedad de Parkinson, registrados en la Associação Parkinson de Santa Catarina, entre los meses de marzo a agosto de 2015. Para analizar e interpretar los datos, se utilizó el análisis temático de contenido propuesto por Bardin, con ayuda del software ATLAS.ti para la organización de los datos. Resultados: alguns factores fueron identificados y considerados como facilitadores para el proceso de transición del familiar para el ejercicio del papel de cuidador, como: experiencias anteriores como cuidador; espiritualidad y religiosidad; red de apoyo familiar y de servicios de salud. Otros factores fueron identificados como condicionantes inhibidores para la transición: condiciones de salud emocional y física; edad avanzada; actividades/compromisos de la vida personal; sobrecarga financiera familiar; y apoyo familiar insuficiente. Se observó que la mayoría de los cuidadores familiares dicen haber tenido experiencia previa en cuidar, poseer edad avanzada, y ser portador de habilidades para cuidar del anciano con la enfermedad. Sin embargo, considera su condición de salud emocional y física insuficiente, teniendo como consecuencia la sobrecarga. La falta de acceso a los servicios de salud y apoyo familiar y financiero dificultan la prestación del cuidado. Conclusión: los enfermeros deben buscar estrategias para dirigir la atención a los factores facilitadores en el contexto familiar, con el objetivo de ayudar a los familiares a alcanzar el bienestar y la transición sana para el papel de cuidador.

RESUMO Objetivo: investigar os fatores facilitadores e inibidores na transição situacional de familiares cuidadores de idosos com doença de Parkinson. Método: estudo qualitativo, exploratório e descritivo, com base na teoria de enfermagem de transição familiar desenvolvido com 20 familiares cuidadores de idosos com doença de Parkinson, cadastrados na Associação Parkinson de Santa Catarina, entre os meses de março a agosto de 2015. Para analisar e interpretar os dados, utilizou-se a análise temática de conteúdo proposta por Bardin, com auxílio do software ATLAS.ti para organização dos dados. Resultados: alguns fatores foram identificados e considerados como facilitadores para o processo de transição do familiar para o exercício do papel de cuidador, tais como: experiências anteriores como cuidador; espiritualidade e religiosidade; rede de apoio familiar e dos serviços de saúde. Outros fatores foram identificados como condicionantes inibidores para transição: condições de saúde emocional e física; idade avançada; atividades/compromissos da vida pessoal; sobrecarga financeira familiar; e suporte familiar insuficiente. Observou-se que a maioria dos cuidadores familiares refere ter tido experiência prévia em cuidar, possuir idade avançada, e ser portador de habilidades para cuidar do idoso com a doença. No entanto, considera sua condição de saúde emocional e física insuficiente, tendo como consequência a sobrecarga. A falta de acesso aos serviços de saúde e apoio familiar e financeiro dificultam a prestação do cuidado. Conclusão: os enfermeiros devem buscar estratégias para direcionar a atenção aos fatores facilitadores no contexto familiar objetivando auxiliar os familiares a alcançarem o bem-estar e a transição saudável para o papel de cuidador.

Idosos com doença de Parkinson: avaliação do comprometimento e da capacidade funcional / Ancianos con enfermedad de parkinson: evaluación del estadio y de la capacidad funcional / Elderly individuals with parkinson's disease: an assessment of impairment and functional ability

Objetivo: avaliar a capacidade funcional e o grau de comprometimento dessa capacidade causado pela doença de Parkinson em idosos. Método: pesquisa quantitativa, de corte transversal, com análise descritiva e exploratória. Uma amostra com 50 idosos com doença de Parkinson foi recrutada em uma associação de Parkinson no Sul do Brasil. Foram utilizadas as Escalas de Hoehn e Yahr e a Medida de Independência Funcional e investigadas as características demográficas e clínicas. Resultados: apresentaram comprometimento leve 50% dos idosos; 32%, comprometimento moderado; e 18%, comprometimento grave pela doença de Parkinson. Referente ao grau de independência, 58% apresentou independência completa ou modificada; 32%, dependência modificada em até 25% das tarefas; e 10% da amostra apresentou dependência modificada em até 50% das tarefas. Conclusão: a avaliação da capacidade funcional e do grau de comprometimento causado pela doença de Parkinson em idosos mostrou que o maior grau de comprometimento causado pela doença resultava em capacidade funcional mais prejudicada. (AU)

Objective: to assess the functional ability and degree of impairment caused by Parkinson's disease among elderly individuals. Method: quantitative cross-sectional study with descriptive and exploratory analysis. A sample of 50 elderly individuals with Parkinson's disease was recruited from an association in the south of Brazil. The Hoehn and Yahr Scale and Functional Independence Measure were adopted in this study and the demographic and clinical characteristics were also verified. Results: 50% of the individuals presented mild disability; 32% moderate disability; and 18% presented severe disability caused by Parkinson's disease. In regard to degree of independence, 58% presented complete or modified independence; 32% presented modified dependence in up to 25% of tasks; and 10% of the sample presented modified dependence in up to 50% of tasks. Conclusion: the assessment of functional ability and degree of impairment caused by Parkinson's disease among elderly individuals reveals that greater impairment caused by the disease resulted in greater functional disability. (AU)

Objetivo: evaluar la capacidad funcional y el grado de evolución, de esa capacidad, causado por la enfermedad de Parkinson, en ancianos. Método: investigación cuantitativa, de corte transversal, con análisis descriptivo y exploratorio. Una muestra con 50 ancianos con enfermedad de Parkinson fue reclutada en una asociación de Parkinson, en el Sur de Brasil. Fueron utilizadas las Escalas de Hoehn e Yahr y la Medida de Independencia Funcional; también, fueron investigadas las características demográficas y clínicas. Resultados: debido a la enfermedad de Parkinson: 50% de los ancianos presentaron estadio leve; 32%, estadio moderado; y, 18% estadio grave. En relación al grado de independencia, 58% presentó independencia completa o modificada; 32% dependencia modificada en hasta 25% de las tareas; y, 10% de la muestra presentó dependencia modificada en hasta 50% de las tareas. Conclusión: la evaluación de la capacidad funcional y del grado de evolución causado por la enfermedad de Parkinson, en ancianos, mostró que el mayor grado de evolución causado por la enfermedad resultaba en una capacidad funcional más perjudicada.(AU)

The daily lives of people with Parkinson's disease / El cotidiano de las personas con la enfermedad de Parkinson / O cotidiano das pessoas com a doença de Parkinson

ABSTRACT Objective: To understand the daily lives of people with Parkinson's disease. Method: Qualitative research, using as methodological and theoretical referential the Grounded Theory and Symbolic Interactionism, respectively. The in-depth interview was conducted with 30 people with Parkinson's disease. Results: From data analysis, three themes were selected: Living with the disease - living with the treatment and changes in lifestyle; Modifying of one's job performance - revealing incapacity for work and the need to anticipate retirement and; Living with the stigma - the feeling of prejudice against the disease and the perceived limitations of the health services. Final considerations: Living with a chronic and non-transferable disease encompasses social, physical and cultural effects, along with the personal experiences of each unique individual. This study assists the improvement of care to people with the disease, because the care practice emerges from the interactions between the subjects.

RESUMEN Objetivo: Comprender el cotidiano de las personas con la enfermedad de Parkinson. Método: Investigación cualitativa, utilizando como referencial metodológico y teórico la Teoría Fundamentada en Datos y el Interaccionismo Simbólico, respectivamente. La entrevista en profundidad fue realizada con 30 personas con la enfermedad de Parkinson. Resultados: Por medio de la codificación de los datos, emergieron tres categorías: Viviendo la rutina de la enfermedad: la convivencia con el tratamiento y las modificaciones en vivir; Modificando su rendimiento en el trabajo: revelando incapacidad para el trabajo y la necesidad de anticipar la jubilación y; Conviviendo con estigmas: el sentimiento de prejuicio por la enfermedad y la percepción de limitaciones de los servicios de salud. Consideraciones finales: La convivencia con una enfermedad crónica no transmisible engloba efectos sociales, físicos, culturales y las experiencias personales de cada uno. Este estudio auxilia la mejora de la asistencia a las personas con la enfermedad, pues la práctica de cuidados emerge de las interacciones entre los sujetos.

RESUMO Objetivo: Compreender o cotidiano das pessoas com a doença de Parkinson. Método: Pesquisa qualitativa, utilizando como referencial metodológico e teórico a Teoria Fundamentada nos Dados e o Interacionismo Simbólico, respectivamente. A entrevista em profundidade foi realizada com 30 pessoas com a doença de Parkinson. Resultados: Por meio da codificação dos dados, emergiram três categorias: Vivendo a rotina da doença - a convivência com o tratamento e as modificações no viver; Modificando seu desempenho no trabalho - revelando incapacidade para o trabalho e a necessidade de antecipar a aposentadoria e; Convivendo com estigmas - o sentimento de preconceito pela doença e a percepção de limitações dos serviços de saúde. Considerações finais: A convivência com uma doença crônica não transmissível engloba efeitos sociais, físicos, culturais e as experiências pessoais de cada um. Este estudo auxilia no aprimoramento da assistência às pessoas com a doença, pois a prática de cuidados emerge das interações entre os sujeitos.

Percepções de enfermeiros da estratégia saúde da família acerca das causas da violência contra a pessoa idosa / Perceptions of family health strategy nurses about the causes of violence against the elderly

O objetivo do estudo foi apresentar as percepções de enfermeiros da ESF acerca das causas da violência contra a pessoa idosa. Trata-se de um estudo exploratório de abordagem qualitativa, com 30 enfermeiros da ESF dos 14 municípios da região da Associação dos Municípios do Alto Vale do Rio do Peixe, estado de Santa Catarina- Brasil. A coleta de dados ocorreu entre os meses de abril a junho de 2015, por meio de entrevista semiestruturada. Para a interpretação e análise dos dados, utilizou-se a técnica de análise de conteúdo. Os resultados revelam que para os enfermeiros a violência contra a pessoa idosa é influenciada pelo estilo das pessoas em família na sociedade contemporânea, a história familiar de violência e a desestruturação familiar. Conclui-se que é necessário desenvolver, de forma satisfatória, a rede de assistência às vítimas de violência, ampliar e criar novos programas educacionais que incentivem à valorização da pessoa idosa.

The aim of the study was to present the perceptions of Family Health Strategy (FHS) nurses about the causes of violence against the elderly. This is an exploratory study with a qualitative approach, with 30 FHS nurses from the 14 municipalities in the Association of Municipalities of the Alto Vale do Rio do Peixe region, in the state of Santa Catarina, Brazil. Data collection took place between April and June 2015 through semi-structured interviews. The content analysis technique was used for interpretation and analysis of the data. The results show that, for the nurses, violence against the elderly is influenced by family lifestyle in contemporary society, family history of violence, and family breakdown. It is concluded that it is necessary to develop a suitable support network for victims of violence, to expand and create new educational programs that encourage appreciation of the elderly.

Motivos da não adesão de crianças à campanha de vacinação contra a influenza / Motivos de no adhesión de niños a la campaña de vacunación contra la influenza / Motives for non-adherence of children to the vaccination campaign against influenza

Objetivo: conhecer os motivos da não adesão dos pais/responsáveis de crianças à campanha de vacinação contra a influenza. Método: pesquisa quantitativa, tipo descritiva. Critérios de inclusão: pais ou responsáveis de crianças de 6 meses até 4 anos, residentes no município de Joinville. Foram entrevistados 380 responsáveis de crianças entre 6 meses e 4 anos, por meio de questionário semiaberto, em 2016, e realizada análise descritiva dos dados. Resultados: a campanha atingiu a meta, com 89% das crianças vacinadas. Os motivos da não adesão à campanha foram: medo da reação adversa (21; 51,3%); informação de que a criança estava gripada (10; 24,3%); e desconhecimento sobre a Campanha cinco (12,4%). Conclusão: a enfermagem tem papel fundamental na elaboração, planejamento e execução das campanhas de vacinação. Este estudo evidenciou a necessidade de melhorar as estratégias de educação em saúde referentes à vacinação contra o vírus da influenza e ampliar o acesso na Atenção Primária.

Objetivo: Conocer los motivos de no adhesión de padres/responsables de niños a la campaña de vacunación contra la influenza. Método: Investigación cuantitativa, descriptiva. Criterios de inclusión: Padres o responsables de niños de 6 meses a 4 años, residentes en municipio de Joinville. Fueron entrevistados 380 responsables de niños de entre 6 meses y 4 años, utilizándose cuestionario semiabierto en 2016, realizándose análisis descriptivo de los datos. Resultados: La campaña alcanzó la meta, 89% de los niños fue vacunado. Los motivos de no adhesión a la campaña fueron: Temor a reacciones adversas (21; 51,3%); información de que el niño estaba engripado (10; 24,3%); desconocimiento sobre la Campaña (5; 12,4%). Conclusión: Enfermería juega un rol fundamental planificando y ejecutando las campañas de vacunación. Este estudio evidenció necesidad de mejorar estrategias educativas en salud respecto de la vacunación contra el virus de la influenza, y de incrementar el acceso a la Atención Primaria.

Objective: get to know the reasons for non-adherence of parents/responsible caregivers of children to the vaccination campaign against influenza. Method: quantitative and descriptive research. Inclusion criteria: parents or responsible caregivers of children between six months and up to four years of age, living in the city of Joinville. Interviews were held with 380 responsible caregivers of children aged between six months and four years, using a semi-open questionnaire, in 2016, and the descriptive analysis was applied to the data. Results: the campaign reached the target, with 89% of the children being vaccinated. The reasons for non-adherence to the campaign were: fear of adverse reaction (21; 51.3%); information that the child had the flue (10; 24.3%); and not knowing about the campaign (5; 12.4%). Conclusion: nursing plays a fundamental role in the elaboration, planning and execution of vaccination campaigns. This study evidenced the need to improve the health education strategies concerning vaccination against the influenza virus and to broaden the access to Primary Health Care.

Cuidado filial e o relacionamento com o idoso em famílias de diferentes nacionalidades / Cuidado filial y la relación con el anciano en familias con diferentes nacionalidades / Filial care and the relationship with the elderly in families of different nationalities

RESUMO Objetivo: identificar de que forma ocorrem o cuidado filial e o relacionamento com o idoso em famílias de diferentes nacionalidades. Método: estudo qualitativo, realizado em município da tríplice fronteira do Paraná com 33 idosos de cinco nacionalidades e que adotou como estratégia teórico-metodológica o Interacionismo Simbólico e a Grounded Theory. Resultados: entre os libaneses, a religião muçulmana direciona a conduta dos filhos em obediência e respeito aos pais; entre os franceses, destacam-se relações familiares distantes e o cuidado asilar. Para os paraguaios, a relação familiar é estreita; os chineses têm o cuidado filial como obrigação tácita; e os brasileiros costumam acolher e cuidar dos pais na velhice. Conclusão: houve predomínio do cuidado familial, mas as tradições de cada sociedade direcionam as ações desse cuidado, sendo necessário, para a prática assistencial, que os profissionais da saúde reconheçam o contexto no qual os idosos estão inseridos.

RESUMEN Objetivo: identificar de qué forma ocurren el cuidado filial y la relación con el anciano en familias de diferentes nacionalidades. Método: estudio cualitativo, realizado en un municipio de la triple frontera del Paraná con 33 ancianos de cinco nacionalidades y que adoptó como estrategia teórico metodológica el Interaccionismo Simbólico y la Grounded Theory. Resultados: entre los libaneses, la religión musulmana direcciona la conducta de los hijos en obediencia y respeto a los padres; entre los franceses, se destacan relaciones familiares distantes y hogar de ancianos. Para los paraguayos, la relación es estrecha; los chinos consideran al cuidado filial como una obligación tácita; y los brasileños acostumbran a amparar y cuidar a los padres en la vejez. Conclusión: hubo un predominio del cuidado familiar, aunque las tradiciones de cada sociedad direccionan las acciones de dicho cuidado, siendo necesario, para la práctica asistencial, que los profesionales de la salud reconozcan el contexto en el cual los ancianos están insertos.

ABSTRACT Objective: identify how filial care and the relationship with the elderly occur in families of different nationalities. Method: qualitative study carried out in a town on the triple frontier of Paraná, comprising 33 elderly people of five different nationalities, adopting the Symbolic Interactionism and the Grounded Theory as theoretical-methodological strategy. Results: among Lebanese people, the Muslim religion teaches children to obey and respect parents; among French, distant family relationships and institutions for the elderly stand out. Paraguayans hold close family relationships; Chinese people consider filial care as a tacit obligation; Brazilians, in turn, tend to embrace and take care of their parents in old age. Conclusion: family care prevailed, but the traditions of each society lead the actions of that care, demanding health professionals' capacity of recognizing in which context the elderly is inserted.

O impacto da aposentadoria nas pessoas com doença de Parkinson em idade ativa / The retirement impact in people with Parkinson disease during active age

Estudo com objetivo de compreender o impacto da aposentadoria nas pessoas com doença de Parkinson em idade ativa. Trata-se de pesquisa qualitativa, que utilizou como Referencial Metodológico a Teoria Fundamentada nos Dados. Foram entrevistados 30 indivíduos com doença de Parkinson, dos quais seis se aposentaram em idade ativa. Os dados foram coletados de setembro de 2013 a abril de 2014 e analisados por meio das técnicas de codificação aberta, axial e seletiva. Da análise emergiram quatro categorias: aposentadoria e a identidade na doença de Parkinson; a incompatibilidade entre o desejo e a capacidade para o trabalho; desligando-se e encarando a realidade; o inesperado da aposentadoria. Os resultados indicaram que a pessoa enfrenta dificuldades no processo de aposentadoria por invalidez, sendo identificadas necessidades de acompanhamento emocional e preparação para esse momento de transição de forma a estimular um viver produtivo, mesmo com a doença de Parkinson.

Our objective was to comprehend the retirement impact in individuals with Parkinson disease during active age. We conducted a qualitative study using as Methodological Reference the Theory Grounded on Data. We interviewed 30 people with Parkinson disease, from those six were retired during active age. The data collection was in September 2013 to April 2014 and analyzed throughopen coding, axial and selective techniques. From the analysis, four categories emerged: retirement and identity in Parkinson disease; the incompatibility between the desire and the capacity to work; disconnecting and facing reality; the unexpected from retirement. The results indicated that people face difficulties in the disability retirement process, and we identified the need for emotional accompaniment and preparation for this transition moment in a way to stimulate a productive living, even with Parkinson disease.

Cultural singularities: indigenous elderly access to Public Health Service / Singularidades culturales: el acceso del anciano indígena a los servicios públicos de salud / Singularidades culturais: o acesso do idoso indígena aos serviços públicos de saúde

OBJECTIVEDescribing how Kaingang seniors and their primary caregivers experience access to public health services.METHODA qualitative study guided by ethnography, conducted with 28 elderly and 19 caregivers. Data were collected between November 2010 and February 2013 through interviews and participative observation analyzed by ethnography.RESULTSThe study revealed the benefits and difficulties of the elderly access to health services, the facility to obtain health care resources such as appointments, medications and routine procedures, and the difficulties such as special assistance service problems and delays in the dispatching process between reference services.CONCLUSIONThe importance of knowing and understanding the cultural specificities of the group in order to offer greater opportunities for the elderly access to health services was reinforced.

OBJETIVODescribir cómo prueban los ancianos Kaingang y sus cuidadores principales el acceso a los servicios públicos de salud.MÉTODOEstudio cualitativo orientado por la etnografía realizado con 28 ancianos y 19 cuidadores. Los datos fueron recogidos entre noviembre de 2010 y febrero de 2013 por medio de entrevistas y observación participante analizados mediante etnografía.RESULTADOSRevelaron las facilidades y las dificultades en el acceso del añoso a los servicios de salud. Facilidad para lograr recursos de salud como consultas fármacos y procedimientos rutineros. Dificultades como fallos en los servicios de asistencia distintiva y lentitud en el proceso de tramitación entre los servicios de referencia.CONCLUSIÓNSe refuerza la importancia de conocer y comprender las especificidades culturales del grupo, a fin de brindar más oportunidades de acceso del anciano al servicio de salud.

OBJETIVODescrever como idosos Kaingang e seus cuidadores principais experienciam o acesso aos serviços públicos de saúde.MÉTODOEstudo qualitativo, norteado pela etnografia, realizado com 28 idosos e 19 cuidadores. Os dados foram coletados entre novembro de 2010 e fevereiro de 2013 por intermédio de entrevistas e observação participante, analisados por meio da etnografia.RESULTADOSRevelaram as facilidades e as dificuldades no acesso do idoso aos serviços de saúde. Facilidade para obter recursos de saúde como consultas, medicamentos e procedimentos rotineiros. Dificuldades como falhas nos serviços para a assistência diferenciada e lentidão no processo de encaminhamento entre os serviços de referência.CONCLUSÃOReforça-se a importância de conhecer e compreender as especificidades culturais do grupo, a fim de oferecer maiores oportunidades de acesso do idoso ao serviço de saúde.

Produção científica da Enfermagem sobre promoção de saúde, condição crônica e envelhecimento / Producción científica de Enfermería de promoción de la salud, condición crónica y envejecimiento / Nursing scientific production on health promotion, chronic condition, and aging

RESUMOObjetivo:caracterizar a produção científica dos Programas de Pós-Graduação em Enfermagem do Brasil, sobre promoção da saúde com enfoque nas pessoas idosas em condição crônica, no período de 2006 a 2010.Método:pesquisa integrativa, realizada através da busca de dissertações e teses da base de dados do Centro de Estudos e Pesquisas em Enfermagem da Associação Brasileira de Enfermagem, publicados no período de 2006 a 2010, que focassem a promoção de saúde de idosos em condição crônica.Resultados:emergiram cinco categorias temáticas: "Convívio com a doença"; "Tecnologias de cuidado"; "Potencialidades para o autocuidado" "Dimensão psicoespiritual" e "Família cuidadora".Conclusão:pôde-se identificar a assistência de enfermagem como elemento fundamental para promover a saúde do indivíduo idoso e torná-lo mais independente de cuidados para conviver com suas limitações ou incapacidades, mesmo acometido por doenças crônicas.

RESUMENObjetivo:caracterizar la producción científica de la Postgraduate Nursing Brasil, en la promoción de la salud con especial atención a las personas mayores con enfermedades crónicas en el período 2006-2010.Método:la investigación integral realizada mediante la búsqueda de disertaciones y tesis en la base de datos del Centro de Estudios e Investigación en Enfermería Asociación Brasileña de Enfermería, publicada en el período 2006-2010, que se centrará en la promoción de la salud para las personas mayores con enfermedades crónicas.Resultados:cinco temas emergieron: "La convivencia con la enfermedad", "cuidado Technologies", "potencial para el propio cuidado" "dimensión psico-espiritual" y "cuidador familiar".Conclusión:se pudo identificar el cuidado de enfermería como un elemento clave para promover la salud de las personas mayores y que sea una atención más independiente que vivir con limitaciones o incapacidades, aún afectados por enfermedades crónicas.

ABSTRACTObjective:to characterize the scientific production of Postgraduate Programs Nursing in Brazil on health promotion with a focus on elderly people with chronic conditions in the period from 2006 to 2010.Method:integrative research developed by searching for dissertations and theses in the database of the Center for Nursing Studies and Research of the Brazilian Nursing Association published in the period from 2006 to 2010 and which focused on health promotion for elderly people with chronic conditions.Results:five themes emerged: "Living with the disease"; "Technologies of care", "Potential for self-care" "Psycho-spiritual dimension", and "Family caregiver".Conclusion:it was possible to identify nursing care as a key element to promote the health of elderly people and make them more independent in their care so as to live with their limitations or disabilities, even when affected by chronic diseases.